हीमोग्लोबिन कितना होना चाहिए? देखें, इसको बढ़ाने के घरेलू उपचार

हीमोग्लोबिन कितना होना चाहिए? देखें, इसको बढ़ाने के घरेलू उपचार
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हीमोग्लोबिन (एचबी) एक महत्वपूर्ण प्रोटीन मॉलिक्यूल है, जो मैमल्स(स्तनधारियों) और कुछ अन्य वर्टिब्रेट्स के रेड ब्लड सेल्स(आरबीसी) में पाया जाता है। यह फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के विभिन्न टिश्यूज़ और अंगों तक ले जाने के लिए जिम्मेदार है, और टिश्यूज़ से कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों तक ले जाने में भी मदद करता है, जहां इसे बाहर निकाला जा सकता है। हीमोग्लोबिन चार प्रोटीन सबयूनिट्स से बना होता है, जिनमें से प्रत्येक में हीम का एक मॉलिक्यूल होता है, एक आयरन युक्त कंपाउंड जो रक्त को उसका लाल रंग देता है। इस आर्टिकल में हम हीमोग्लोबिन के स्ट्रक्चर, कार्य और महत्व के बारे में विस्तार से जानेंगे। Hemoglobin Level (Hb)

हीमोग्लोबिन का कार्य और महत्व

हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य है: फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के विभिन्न टिश्यूज़ और अंगों तक पहुंचाना। हीमोग्लोबिन, सर्कुलेशन सिस्टम का एक महत्वपूर्ण कंपाउंड है, और सभी वर्टिब्रेट्स के लिए आवश्यक है। हीमोग्लोबिन के बिना, ऑक्सीजन सही से ट्रांसपोर्ट नहीं होगी शरीर में, जिससे टिश्यू डैमेज हो जायेंगे और अंततः मृत्यु हो जाएगी। हीमोग्लोबिन के कार्य को प्रभावित करने वाले डिसऑर्डर्स के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जैसे एनीमिया, जो कि आरबीसी की संख्या में कमी या रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी की विशेषता है। एनीमिया से थकान, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ और अन्य लक्षण हो सकते हैं।

हीमोग्लोबिन कम होने के लक्षण क्या है?

कम हीमोग्लोबिन का स्तर, जिसे एनीमिया के रूप में भी जाना जाता है, स्थिति की गंभीरता और कारण के आधार पर कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। यहाँ कम हीमोग्लोबिन के कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं:

  • थकान: पर्याप्त आराम करने के बाद भी थकान या कमजोरी महसूस करना कम हीमोग्लोबिन के स्तर का एक सामान्य लक्षण है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हीमोग्लोबिन शरीर के टिश्यूज़ और अंगों में ऑक्सीजन ले जाता है, और कम हीमोग्लोबिन के स्तर के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो सकती है।
  • सांस की तकलीफ: कम हीमोग्लोबिन का स्तर सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है, विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि या व्यायाम के दौरान, शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण।
  • चक्कर आना: मस्तिष्क को कम ऑक्सीजन मिलने पर, चक्कर आना या हल्कापन महसूस हो सकता है।
  • सिरदर्द: सिरदर्द कम हीमोग्लोबिन के स्तर का लक्षण हो सकता है, खासकर अगर वे लगातार या गंभीर हों।
  • पीली त्वचा और नेल बेड: कम हीमोग्लोबिन का स्तर होने से पीली त्वचा और नेल बेड का कारण बन सकता है, क्योंकि हीमोग्लोबिन रक्त को उसका लाल रंग देता है।
  • ठंडे हाथ और पैर: कम हीमोग्लोबिन का स्तर हाथ-पैरों में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाथ और पैर ठंडे हो जाते हैं।
  • अनियमित दिल की धड़कन: कम हीमोग्लोबिन का स्तर अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकता है, खासकर अगर स्थिति गंभीर हो।
  • भंगुर नाखून और बाल: कम हीमोग्लोबिन का स्तर होने से नाखून और बालों कमज़ोर हो जाते हैं और कुछ मामलों में बालों के झड़ने का कारण बन सकता है।

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हीमोग्लोबिन डिसऑर्डर

हीमोग्लोबिन डिसऑर्डर, जेनेटिक डिसऑर्डर्स का एक समूह है जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन, संरचना या कार्य को प्रभावित करता है। हीमोग्लोबिन डिसऑर्डर दुनिया भर में सबसे आम जेनेटिक डिसऑर्डर्स में से हैं, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो उनके गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। Hemoglobin Level (Hb)

1. सिकल सेल रोग

सिकल सेल रोग, जेनेटिक डिसऑर्डर्स का एक समूह है जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन को प्रभावित करता है। सिकल सेल रोग में, जीन में एक म्यूटेशन जो हीमोग्लोबिन के बीटा-ग्लोबिन सबयूनिट के लिए कोड करता है, असामान्य हीमोग्लोबिन के उत्पादन का कारण बनता है, जिसे हीमोग्लोबिन एस के रूप में जाना जाता है। हीमोग्लोबिन एस में सामान्य हीमोग्लोबिन की तुलना में ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता कम होती है, और इसके कारण आरबीसी बहुत कठोर और सिकल आकार के हो जाते हैं। इससे, छोटी रक्त वाहिकाओं में रुकावट पैदा हो जाती है, जिससे टिश्यू डैमेज होते हैं और दर्द हो सकता है।

सिकल सेल रोग के लक्षणों में दर्द की कमी, थकान, संक्रमण, पीलिया, और ग्रोथ एंड डेवलपमेंट में में देरी शामिल हो सकते हैं। सिकल सेल रोग के उपचार में लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाएं, रक्त में सामान्य हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ाने के लिए ब्लड ट्रांस्फ्यूज़न, और असामान्य हीमोग्लोबिन-उत्पादक सेल्स को बदलने के लिए बोन-मेरो या स्टेम सेल ट्रांसप्लांट शामिल हो सकते हैं।

2. थैलेसीमिया

थैलेसीमिया, जेनेटिक डिसऑर्डर्स का एक समूह है जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन को प्रभावित करता है। थैलेसीमिया होने पर, हीमोग्लोबिन की एक या एक से अधिक ग्लोबिन सब-यूनिट्स के उत्पादन में कमी होती है। इससे एनीमिया हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में बहुत कम आरबीसी या बहुत कम हीमोग्लोबिन होता है। थैलेसीमिया के दो उप-प्रकार होते हैं: अल्फा-थैलेसीमिया या बीटा-थैलेसीमिया, जिसके आधार पर ग्लोबिन सबयूनिट प्रभावित होता है।

थैलेसीमिया के लक्षणों में थकान, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, त्वचा का पीला पड़ना और पीलिया शामिल हो सकते हैं। थैलेसीमिया के उपचार में रक्त में सामान्य हीमोग्लोबिन की मात्रा बढ़ाने के लिए रक्त चढ़ाना, लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाएं, और असामान्य हीमोग्लोबिन बनाने वाले सेल्स को बदलने के लिए बोन मेरो या स्टेम सेल ट्रांसप्लांट शामिल हो सकते हैं। Hemoglobin Level (Hb)

3. अन्य हीमोग्लोबिन डिसऑर्डर्स 

अन्य हीमोग्लोबिन विकारों में हीमोग्लोबिन ई रोग, हीमोग्लोबिन सी रोग और हीमोग्लोबिन डी रोग शामिल हैं।

इन डिसऑर्डर्स के कारण, जीन में म्यूटेशन होते हैं जो हीमोग्लोबिन के विभिन्न प्रकार के ग्लोबिन सब-यूनिट्स के लिए कोड होते हैं। सिकल सेल रोग और थैलेसीमिया की तरह, ये डिसऑर्डर हीमोग्लोबिन के स्ट्रक्चर और कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे कई प्रकार के लक्षण और स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

सारांश:- हीमोग्लोबिन डिसऑर्डर, जेनेटिक डिसऑर्डर्स का एक समूह है जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन, संरचना या कार्य को प्रभावित कर सकता है। ये डिसऑर्डर दुनिया भर में सबसे आम जेनेटिक डिसऑर्डर्स में से हैं, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो उनके गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। सिकल सेल रोग और थैलेसीमिया सबसे प्रसिद्ध हीमोग्लोबिन विकार हैं, लेकिन अन्य प्रकार के हीमोग्लोबिन विकार भी हैं। हीमोग्लोबिन विकारों के उपचार में दवाएं, ब्लड ट्रांस्फ्यूज़न, और बोन मेरो या स्टेम सेल ट्रांसप्लांट  शामिल हो सकते हैं। जेनेटिक टेस्टिंग और जीन थेरेपी में प्रगति भविष्य में हीमोग्लोबिन विकारों के लिए नए उपचार का वादा करती है।

पुरुषों और महिलाओं के लिए शरीर में हीमोग्लोबिन का सही स्तर क्या होना चाहिए?

शरीर में आदर्श हीमोग्लोबिन का स्तर लिंग और उम्र के आधार पर अलग-अलग होता है। आम तौर पर, वयस्क पुरुषों के लिए, हीमोग्लोबिन की सामान्य सीमा 13.5 और 17.5 ग्राम प्रति डेसीलीटर (g/dL) के बीच होती है। वयस्क महिलाओं के लिए, सामान्य सीमा 12.0 और 15.5 g/dL के बीच है। Hemoglobin Level (Hb)

हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य हीमोग्लोबिन का स्तर थोड़ा भिन्न हो सकता है कुछ फैक्टर्स के आधार पर: ऊंचाई, धूम्रपान और गर्भावस्था। यदि आप अपने हीमोग्लोबिन के स्तर के बारे में चिंतित हैं तो डॉक्टर से परामर्श करें।

लिंग और उम्र के अलावा, अन्य फैक्टर्स शरीर में हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे आहार, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां और लाइफस्टाइल ऑप्शंस। उदाहरण के लिए, आयरन, विटामिन बी12, या फोलिक एसिड की कमी वाले आहार से हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आ सकती है। इसी तरह, एनीमिया, किडनी की बीमारी और कुछ प्रकार के कैंसर जैसी चिकित्सा स्थितियां हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन भी हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करने में योगदान कर सकता है।

स्वस्थ हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। एक संतुलित आहार जिसमें आयरन युक्त खाद्य पदार्थ जैसे रेड मीट, पत्तेदार हरी सब्जियां और फोर्टिफाइड अनाज शामिल हैं, हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम है, हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद करने के लिए डॉक्टर द्वारा सप्लीमेंट्स या दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। Hemoglobin Level (Hb)

पुरुषों और महिलाओं के लिए हीमोग्लोबिन स्तर सही बनाए रखने के लिए क्या करना चाहिए?

एक स्वस्थ हीमोग्लोबिन स्तर को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए स्वस्थ हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखने में मदद करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • संतुलित आहार लें: स्वस्थ हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखने के लिए आयरन, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड से भरपूर आहार महत्वपूर्ण है। अपने आहार में लीन मीट, पोल्ट्री, मछली, बीन्स, दालें, पत्तेदार हरी सब्जियां और फोर्टिफाइड अनाज जैसे खाद्य पदार्थ शामिल करें।
  • आयरन के अवशोषण को बढ़ाएं: विटामिन सी शरीर को आयरन को अवशोषित करने में मदद करता है, इसलिए अपने आहार में खट्टे फल, जामुन और टमाटर जैसे खाद्य पदार्थों को शामिल करें। खाने के साथ चाय या कॉफी पीने से बचें, क्योंकि ये आयरन के अवशोषण को बाधित कर सकते हैं।
  • आयरन इनहिबिटर्स से बचें: कुछ खाद्य पदार्थ आयरन के अवशोषण को बाधित कर सकते हैं, जैसे कि डेयरी उत्पाद, कैल्शियम सप्लीमेंट, और फाइटेट्स में उच्च खाद्य पदार्थ (जैसे साबुत अनाज और फलियां)। आयरन युक्त खाद्य पदार्थों वाले भोजन के साथ इन खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचें।
  • नियमित व्यायाम करें: नियमित व्यायाम शरीर में रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बढ़ाने में मदद कर सकता है, जो स्वस्थ हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
  • चिकित्सा स्थितियों का प्रबंधन करें: कुछ चिकित्सीय स्थितियां जैसे एनीमिया, किडनी रोग और कैंसर हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। अपने हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित करने वाली किसी भी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का प्रबंधन करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।
  • धूम्रपान और अत्यधिक शराब के सेवन से बचें: धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करने में योगदान कर सकता है। धूम्रपान छोड़ने और शराब का सेवन सीमित करने से स्वस्थ हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। Hemoglobin Level (Hb)
  • यदि आवश्यक हो तो सप्लीमेंट लें: ऐसे मामलों में जहां हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम है, हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद करने के लिए डॉक्टर द्वारा सप्लीमेंट्स या दवाओं की सिफारिश की जा सकती है।

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कम हीमोग्लोबिन का निदान करने के लिए टेस्ट

  • हीमोग्लोबिन टेस्ट: यह टेस्ट रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा को मापता है। कम हीमोग्लोबिन स्तर एनीमिया का संकेत दे सकता है।
  • हेमेटोक्रिट टेस्ट: यह टेस्ट, रक्त में रेड ब्लड सेल्स के प्रतिशत को मापता है। कम हेमेटोक्रिट स्तर एनीमिया का संकेत दे सकता है।
  • कम्पलीट ब्लड काउंट (सीबीसी): यह परीक्षण रक्त में रेड ब्लड सेल्स, वाइट ब्लड सेल्स और प्लेटलेट्स की संख्या के साथ-साथ हीमोग्लोबिन और हेमेटोक्रिट स्तरों को मापता है। कम हीमोग्लोबिन स्तर एनीमिया का संकेत दे सकता है। Hemoglobin Level (Hb)
  • आयरन स्टडी: ये टेस्ट, रक्त में लोहे की मात्रा के साथ-साथ लोहे के मेटाबोलिज्म से संबंधित अन्य फैक्टर्स जैसे कि फेरिटिन और ट्रांसफरिन के स्तर को मापते हैं। लो आयरन का स्तर कम हीमोग्लोबिन के स्तर को जन्म दे सकता है।
  • विटामिन बी12 और फोलिक एसिड टेस्ट: ये टेस्ट रक्त में विटामिन बी12 और फोलिक एसिड के स्तर को मापते हैं। इन विटामिनों की कमी से हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है।
  • रेटिकुलोसाइट काउंट: यह टेस्ट रक्त में इममैच्योर रेड ब्लड सेल्स की संख्या को मापता है। कम रेटिकुलोसाइट गिनती, रेड ब्लड सेल्स के उत्पादन में कमी का संकेत कर सकती है।

कम हीमोग्लोबिन के लिए उपचार और दवाएं

  • आयरन सप्लीमेंट: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर आयरन की कमी के कारण होता है, तो आयरन सप्लीमेंट निर्धारित किया जा सकता है। इन्हें मौखिक रूप से या कुछ मामलों में अंतःशिरा में लिया जा सकता है। निर्देशानुसार आयरन सप्लीमेंट लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बहुत अधिक आयरन लेना हानिकारक हो सकता है।
  • विटामिन बी 12 की डोज़: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर विटामिन बी 12 की कमी के कारण होता है, तो विटामिन बी 12 की डोज़ निर्धारित की जा सकती है। इन्हें मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा लिया जा सकता है। Hemoglobin Level (Hb)
  • फोलिक एसिड की डोज़: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर फोलिक एसिड की कमी के कारण होता है, तो फोलिक एसिड की डोज़ निर्धारित की जा सकती है। इन्हें मौखिक रूप से लिया जा सकता है।
  • ब्लड ट्रांस्फ्यूज़न: कम हीमोग्लोबिन के स्तर के गंभीर मामलों में, हीमोग्लोबिन के स्तर को जल्दी से बढ़ाने के लिए ब्लड ट्रांस्फ्यूज़न आवश्यक हो सकता है। 
  • अंतर्निहित स्थितियों का इलाज: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, जैसे कि किडनी की बीमारी या कैंसर, अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने से हीमोग्लोबिन के स्तर में सुधार हो सकता है।

हीमोग्लोबिन कम होने के कारण क्या हैं?

  • आयरन की कमी: आयरन हीमोग्लोबिन का एक प्रमुख कॉम्पोनेन्ट है, और आयरन की कमी से हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है। यह खराब आहार सेवन, खून की कमी (जैसे भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव), या आयरन के अवशोषण की समस्याओं के कारण हो सकता है।
  • विटामिन की कमी: रेड ब्लड सेल्स के उत्पादन के लिए विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड भी महत्वपूर्ण हैं। इन विटामिनों की कमी से हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है।
  • पुरानी बीमारी: किडनी की बीमारी, लीवर की बीमारी और ऑटोइम्यून डिसऑर्डर जैसी पुरानी बीमारियां हीमोग्लोबिन के स्तर को कम कर सकती हैं।
  • खून की कमी: कोई भी स्थिति जिसके कारण रक्त में कमी होती है, हीमोग्लोबिन के स्तर को कम कर सकती है। इसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, सर्जरी या आघात शामिल हो सकते हैं। Hemoglobin Level (Hb)
  • जेनेटिक डिसऑर्डर: कुछ आनुवंशिक विकार, जैसे सिकल सेल रोग और थैलेसीमिया, हीमोग्लोबिन के स्तर को कम कर सकते हैं।
  • गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को बढ़ते भ्रूण को सहारा देने के लिए अधिक आयरन की आवश्यकता होती है। यदि आयरन का स्तर कम है, तो इससे हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है।
  • दवाएं: कुछ दवाएं, जैसे कीमोथेरेपी दवाएं और कुछ एंटीबायोटिक्स, रेड ब्लड सेल्स के उत्पादन को प्रभावित कर सकती हैं और हीमोग्लोबिन के स्तर को कम कर सकती हैं।

हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए घरेलू उपचार

  • आयरन का सेवन बढ़ाएँ: आयरन युक्त खाद्य पदार्थ खाने से हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद मिल सकती है। आयरन के अच्छे स्रोतों में रेड मीट, पोल्ट्री, मछली, बीन्स, दालें, टोफू, फोर्टिफाइड अनाज और गहरे रंग की हरी पत्तेदार सब्जियां जैसे पालक शामिल हैं।
  • विटामिन सी का सेवन बढ़ाएँ: विटामिन सी आयरन के अवशोषण में सुधार करने में मदद कर सकता है, इसलिए विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद मिल सकती है। विटामिन सी के अच्छे स्रोतों में खट्टे फल, कीवी, स्ट्रॉबेरी, टमाटर, शिमला मिर्च और ब्रोकली शामिल हैं।
  • फोलेट का सेवन बढ़ाएँ: रेड ब्लड सेल्स के उत्पादन के लिए फोलेट महत्वपूर्ण है, इसलिए फोलेट युक्त खाद्य पदार्थ खाने से हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद मिल सकती है। फोलेट के अच्छे स्रोतों में गहरे रंग की हरी पत्तेदार सब्जियां, खट्टे फल, फलियाँ, दालें, और फोर्टिफाइड अनाज शामिल हैं। Hemoglobin Level (Hb)
  • विटामिन बी12 का सेवन बढ़ाएँ: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर विटामिन बी12 की कमी के कारण होता है, तो विटामिन बी12 युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाने से मदद मिल सकती है। विटामिन बी 12 के अच्छे स्रोतों में मांस, मछली, पोल्ट्री, अंडे और फोर्टिफाइड अनाज शामिल हैं।
  • भोजन के साथ चाय और कॉफी पीने से बचें: भोजन के साथ चाय या कॉफी पीने से आयरन के अवशोषण में बाधा आ सकती है, इसलिए हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने की कोशिश करते समय इन पेय पदार्थों से बचना सबसे अच्छा हो सकता है।
  • कास्ट आयरन कुकवेयर का प्रयोग करें: कास्ट आयरन कुकवेयर के साथ खाना पकाने से आपके आहार में आयरन की मात्रा बढ़ सकती है।

अंतर्निहित स्थितियों को प्रबंधित करें: यदि कम हीमोग्लोबिन का स्तर किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, जैसे कि किडनी की बीमारी या कैंसर, उस स्थिति को प्रबंधित करने से हीमोग्लोबिन के स्तर में सुधार करने में मदद मिल सकती है। Hemoglobin Level (Hb)


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